Подносилац захтјева:

СТУДЕНТ	
ИМЕ:	
ПРЕЗИМЕ:	
ЈМБ:													
	
БР.ТЕК.РАЧУНА																
	
НАЗИВ БАНКЕ:	
КОНТАКТ ТЕЛЕФОН:	

ПРЕДМЕТ: Захтјев за додјелу новчаних средстава  студентима, доставља се.-

Молим вас да _______________________________________________, студенту ___________ године 
			             (уписати име и презиме студента)
____________________________________________ додјелите новчана средства  за школовање на 
                                    (уписати назив факултета)
првој години првог циклуса академских студија на Универзитету у Бањој Луци. 

Д О К У М Е Н Т А Ц И Ј А	
Назив документа	Институција	Форма	Коментар	
Потврда о упису на прву годину првог                    Факултет                      Оригинал                                 -
циклуса            
студија	   		
Копија картице текућег рачуна	               Банка	         Копија	                        -	
 Копија личне карте                                                  МУП                          Копија                                    -
                        	
Т А К С Е   И  Н А К Н А Д Е	
Назив таксе/накнаде	Износ таксе/накнаде	Број рачуна	Позив на бр./коментар	
                    -	                                            -	                  -	                    -	

Сагласност: У складу са одредбом члана 9. Закона о заштити личних података („Службени гласник БиХ“ број 12/25), ја, потписник овог захтјева, изјављујем и потписом потврђујем своју сагласност да Град Бања Лука подузима све радње везано за обраду мојих горе наведених личних података ради исплате подршке студентима за школовање, и у друге сврхе се не може користити.

У Бањој Луци,
                                                                                                                                            ПОТПИС
Дана, ____. јул 2026. године                                                                            ПОДНОСИОЦА ЗАХТЈЕВА

       									      ___________________________